КОДРАЛ таблетки N99

Инструкция КОДРАЛ таблетки N99

• Состав

  Лекарственная форма: Таблетки. Форма выпуска: 10 таблеток в блистерной упаковке, 10 блистеров в картонной коробке. СОСТАВ: Каждая таблетка содержит: Активные вещества: кофеина BP - 50 мг, парацетамола BP - 250 мг, пропифеназона гидрохлорида BP - 150 мг; Вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, коллоидный кремний диоксид, натрия бензоат, изопропиловый спирт, этил целлюлоза, магния стеарат, очищенный крахмал гликолят. Описание: Белые или почти белые круглые с фаской, не покрытые оболочкой таблетки с разделительной линией с одной стороны и ровные на другой стороне

• Лекарственная форма

  Таблетки N100 (10х10) (блистеры)

• Фармакотерапевтическая группа

  Анальгетик-антипиретик

• Количество в упаковке

  100

• Дозировка

  Взрослым и детям старше 12 лет: 1-2 таблетки при необходимости, но не более 5 таблеток в день. Детям от 6-12 лет: ½-1 таблетка в день при необходимости, но не более 2 таблеток в день или по указанию врача.

• Лекарственное взаимодействие

  Таблетки Кодрала могут усиливать или уменьшать эффективность различных веществ, и поэтому не должны использоваться в качестве сопутствующего препарата, если нет предписания врача. Кодрал усиливает действие антикоагулянтов, особенно при постоянном применении; парацетамол абсорбируется метаклопрамидом, при совместном использовании со снотворными, седативными, противоэпилептическими средствами и рифампицином производятся вредные продукты распада. Таблетки Кодрала снижают скорость выведения хлорамфеникола и секрецию парацетамола салициламидом. Кофеин ускоряет поступление эрготамина. При одновременном употреблении алкоголя увеличивается риск нарушений функций печени.

• Противопоказания

  Таблетки Кодрала не должны применяться при: - аллергии к какому-либо из его компонентов; - тяжелых функциональных расстройствах печени и почек; - существующем ухудшении костного мозга; - дефиците дегидрогеназы глюкозо-6-фосфата, вызванном наследственностью (очень редкое наследственное заболевание нарушения обмена веществ); - печеночной порфирии (наследственный дефицит ферментов или приобретенное нарушение обмена веществ); - чрезмерном или хроническом употреблении алкоголя. Должны быть приняты меры предосторожности в случае пониженной переносимости анальгезирующих средств, астме или хроническом воспалении дыхательных путей (особенно в соединении с поллинозом и аллергическими высыпаниями) и аллергии к другим обезболивающим препаратам (риск провоцирования приступа астмы), также как язве желудочно-кишечного тракта и кровотечениях.

• Особые условия

  Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре до 25°С. СРОК ГОДНОСТИ: 3 года от даты производства.

• Побочные действия

  При соблюдении рекомендованных дозировок, побочные эффекты отсутствуют. В редких случаях проявляются аллергические реакции, тошнота, покраснения и высыпания на коже, иногда сопровождаемые повышением температуры («лекарственная лихорадка») и повреждениями слизистых оболочек. Кофеин может вызвать черепное давление и нарушения сна. В редких случаях могут отмечаться изменения в составе крови (появляется усталость, бледность, боль в горле), астма, сенная лихорадка и отек носовой слизистой оболочки. Шок возможен сразу или в течение часа после применения пропифеназона. При повышенной дозировке или длительном использовании не исключаются функциональные нарушения печени и почек.

• Фармакокинетика

  Парацетамол быстро и почти полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Он относительно равномерно распределяется по всему организму и проявляет переменное связывание белка. Экскреция исключительно почечная в форме конъюгированных метаболитов. Почечная экскреция пропифеназона составляет 0,6% (неизменно). Кофеин всасывается сразу после перорального приёма, максимальная концентрация в крови достигается в течение 1 часа, а период попувыведения из крови 3,5 часа. 65-90% примененного кофеина экскретируется в моче как 1-метилурическая кислота и 1-метилксанин.

• Показания

  Кодрал подходит для лечения всех состояний, связанных с болью и/или жаром, включая насморки и грипп, в основном, лихорадочные проявления, головные боли, зубные боли, боли при менструации, пред- и постоперационные боли, утомляемость.

• Передозировка

  Парацетамол. При приёме 10 г парацетамола и более у взрослых возможно поражение печени. У пациентов, относящихся к группе риска (см. далее) поражение печени может проявиться при приеме 5 г парацетамола и более. Ниже следую факторы риска, если пациент: a) если пациент длительный срок использует карбамазепин, фенобарбитон, фенитоин, примедон, рифампицин, зверобой или другие препараты индуцирующие ферменты печени, или b) регулярно употребляет этанол выше рекомендованных количеств, или c) вероятно глютатионное истощение, например, при расстройствах пищеварения, муковисцедозе, инфекции ВИЧ, голодании и кахексии. Симптомы: При передозировке парацетамола симптомы проявляются в течение 24 часов: бледность, тошнота, рвота, анорексия, боли в животе. Поражение печени проявляется в 12-48 часов после приема. Могут возникнуть нарушения метаболизма глюкозы и метаболический ацидоз. При тяжелых отравлениях нарушения печени могут привести к энцефалопатии, кровотечениям, гипогликемии, отеку мозга и смерти. При отсутствии поражений печени возможно развитие нарушения функции почек, сопровождающееся болью в пояснице, гематурией и протеинурией. Также были зарегистрированы случаи кардиальной аритмии и панкреатита. Лечение: Неотложное лечение очень важно при передозировке парацетамола. Несмотря на недостаточность проявления ранних симптомов, пациенты должны быть немедленно направлены в больницу для неотложного лечения. Симптомы могут ограничиваться тошнотой и рвотой, и не отражать серьезность передозировки или угрозы повреждения органов. Лечение при помощи активированного угля можно применять, если после передозировки прошло не более 1 часа. Спустя 4 часа и более после приема парацетамола должна быть измерена его концентрация в крови (более ранняя концентрация не устойчива). Лечение N-ацетилцистеином может использоваться спустя 24 часа после приема парацетамола, но максимальный эффект достигается спустя 8 часов после приема. При прошествии данного срока эффективность антидота снижается. При необходимости пациенту можно дать N-ацетилцистеин внутривенно, в соответствии с установленными дозами. При отсутствии рвоты, можно перорально применить метионин, особенно в случаях невозможности госпитализации. Лечение пациентов, у которых тяжелые функциональные нарушения печени, независящие от периода приема препарата, должно проводиться в гепатологическом отделении. Кофеин. Симптомы: Передозировка кофеина может вызвать нервозность, состояние беспокойства, бессонницу, диурез, приливы, мышечный тик, гастроинтестинальное расстройство, сердечную тахикардию и аритмию, неконтролируемый поток речи, психомоторное возбуждение или долгосрочное отсутствие усталости. Лечение: Пациенты должны получать общую поддерживающую терапию (например, гидратация и поддержка показателей жизненно важных функций). Назначение активированного угля может быть эффективным в течение 1 часа после передозировки, но также возможно его применение спустя 4 часа после передозировки. При проявлениях передозировки можно применять внутривенные седативные препараты.

• Применение у детей

  Детям младше 3 лет не рекомендуется принимать Кодрал, исключение составляют случаи, предписанные врачом.