УРОФУРАГИН таблетки 50мг N49

Инструкция УРОФУРАГИН таблетки 50мг N49

• Лекарственная форма

  Таблетки 100 мг N50 (блистеры)

• Фармакотерапевтическая группа

  Антибактериальное синтетическое средство (гр.нитрофурана)

• Количество в упаковке

  50

• Дозировка

  Лекарственный препарат следует всегда принимать в соответствии с рекомендациями, изложенными в инструкции для пациента. В случае каких-либо сомнений следует связаться с врачом или фармацевтом. Урофурагин принимают внутрь после еды, запивая достаточным количеством воды. Рекомендуется принимать внутрь с пищей, содержащей белки, которая увеличивает биодоступность производных нитрофурана. Взрослые Назначают по 100-200 мг 2-3 раза в день. Курс лечения составляет 7-10 дней и зависит от тяжести заболевания, а также от функционального состояния почек. При необходимости курс лечения повторяют через 10-15 дней. Детям старше 6 лет 5-8 мг/кг массы тела в день, разделив суточную дозу на 3-4 разовые дозы в течение 7-8 дней, в отдельных при нормализации анализов мочи для противорецидивной терапии переходят на дозу 1/2-1/3 от максимальной дозы в течение 3-4 недель.

• Лекарственное взаимодействие

  Следует сообщить врачу или фармацевту обо всех лекарственных препаратах, которые принимаются пациентом или применялись в последнее время, включая те, которые отпускаются без рецепта. Во время приема производных нитрофурана наблюдались ложноположительные значения глюкозы в моче с использованием растворов Бенедикта и Фелинга. Результаты анализов глюкозы в моче, проводимые ферментативными методами, были правильными.

• Противопоказания

  -                 Если у пациента имеется аллергия (повышенная чувствительность) к фуразидину, к другим производным нитрофурана или какому-либо другому составляющему лекарственного препарата Урофурагин. -                 В I триместре беременности. -                 В период доношенной беременности (от 38 недели) и родов, учитывая риск развития гемолитической анемии (анемии, связанной с разрушением эритроцитов) у новорожденного. -                 У детей и подростков. -                 Если пациент страдает почечной недостаточностью, а в лабораторных исследованиях обнаружено повышение уровня креатинина в сыворотке крови или если клиренс креатинина составляет менее 60 мл/мин. -                 Если у пациента диагностирована полинейропатия (расстройство нервной системы), например, на фоне сахарного диабета. -                 Если у пациента имеется дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (фермента, участвующего в изменениях, происходящих в эритроцитах).

• Особые условия

  -                Если у пациента имеются нарушения функции почек, печени, нарушения деятельности нервной системы, анемия, электролитические нарушения, дефицит витаминов группы В и фолиевой кислоты или заболевания легких. -                Если пациент болеет сахарным диабетом, так как фуразидин может вызвать повреждение нервов. У пациентов, леченных производными нитрофурана, наблюдались поражения периферических нервов. В тяжелых случаях эти поражения могут иметь необратимый характер и представлять угрозу для жизни пациента. Поэтому, при появлении симптомов со стороны нервной системы применение Урофурагина необходимо прекратить (чувство ползания мурашек, онемение, ощущение протекающего электрического тока). -                Если у пациента появится лихорадка, озноб, кашель, боль в грудной клетке, одышка. Это могут быть симптомы острых легочных реакций, которые иногда наблюдаются у пациентов, получающих лечение производными нитрофурана. В случае появления этих симптомов, применение лекарственного препарата необходимо безотлагательно прекратить. Обычно симптомы очень быстро проходят после отмены лекарственного препарата. В случае хронических реакций выраженность симптомов и их обратимость после отмены лекарственного препарата зависят от длительности периода лечения после появления первых побочных эффектов. Очень важным является максимально быстрое выявление побочного действия и отмена лекарственного препарата. Нарушение функции легких может иметь необратимый характер. Хронические реакции развивались у пациентов, принимающих фуразидин более 6 месяцев. Хроническим легочным реакциям (например, фиброз легких и диффузная интерстициальная пневмония) особенно подвержены пациенты пожилого возраста. -                Если лекарственный препарат применяется длительный период времени. Тогда может потребоваться проведение исследования крови с целью контроля количества лимфоцитов, а также функции почек и печени. Избегайте употребления алкоголя во время приема фуразидина. Препарат содержит сахарозу. Он не должен использоваться у пациентов с редкими наследственными проблемами непереносимости фруктозы, мальабсорбции глюкозо-галактозы или недостаточности сукразы-изомальтазы.

• Особенности продажи

  По рецепту

• Побочные действия

  Как каждый лекарственный препарат, лекарственный препарат Урофурагин может вызывать нежелательные эффекты, хотя наблюдаются они не у всех пациентов. Побочные действия, наступающие часто (от 1 до 10 из 100 пациентов): • тошнота, метеоризм; • головная боль. Побочные действия, наступающие не чаще чем у 1 из 100 пациентов: • цианоз, мегалобластная анемия (анемия вызванная дефицитом витамина B12 или фолиевой кислоты) или гемолитическая анемия; • головокружения, сонливость, нарушения зрения, периферическая невропатия, (в том числе острая или необратимая, особенно у пациентов с почечной недостаточностью, анемией, сахарным диабетом, электролитическими нарушениями, дефицитом витамина В); • реакции повышенной чувствительности, со стороны дыхательной системы: o острые реакции – проявляютяся лихорадкой, ознобом, кашлем, болями в грудной клетке, одышкой, плевральным выпотом, изменениями на рентгенограмме легких и увеличением числа лейкоцитов особого типа; обычно очень быстро или быстро проходят после отмены лекарственного препарата; o хронические реакции – в частности, фиброз легких и диффузная интерстициальная пневмония, выраженность симптомов и их обратимость после отмены лекарственного препарата зависят от длительности периода лечения после появления первых побочных эффектов; после выявления побочного действия необходимо безотлагательно прекратить прием лекарственного препарата; нарушение функции легких может иметь необратимый характер; • запоры, диарея, симптомы диспепсии (например, чувство переполненности в животе после приема пищи, метеоризм), боль в животе, рвота, сиалоаденит, панкреатит, псевдомембранозный энтероколит; • алопеция, эксфолиативный дерматит, полиморфная эритема, синдром Стивенса-Джонсона (буллезная полиморфная эритема); • лихорадка, озноб, плохое самочувствие, бактериальные инфекции резистентные к фуразидину; • зуд, крапивница, анафилактические реакции (местные или системные аллергические реакции немедленного типа), ангионевротический отек (заболевание кожи и подкожной клетчатки, заключающееся в развитии ограниченных отеков), сыпь; • симптомы лекарственного гепатита, холестатическая желтуха (обусловленная препятствием оттоку желчи), некроз паренхимы печени.

• Фармакокинетика

  Всасывание Абсорбируется из тонкой кишки путем пассивной диффузии. Всасывание нитрофуранов из дистального сегмента тонкой кишки превышает всасывание из проксимального и медиального сегмента в 2 и 4 раза соответственно. Плохо всасывается из толстой кишки. Cmax в сыворотке крови сохраняется от 3 до 7-8 ч. Распределение Распределяется равномерно. В высоких концентрациях содержится в лимфе; в желчи его концентрация в несколько раз выше, чем в сыворотке, в ликворе - в несколько раз ниже, чем в сыворотке; в слюне содержится до 30% его концентрации в сыворотке; в крови и тканях концентрация небольшая, что связано с его быстрым выведением, при этом его концентрация в моче значительно выше, чем в крови. Метаболизм и выведение Метаболизируется в печени (менее 10%), при снижении выделительной функции почек интенсивность метаболизма возрастает. В моче обнаруживается через 3-4 ч. Не изменяет рН мочи в отличие от нитрофурантоина. Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (85%), частично подвергается обратной реабсорбции в канальцах. При низких концентрациях в моче преобладает процесс фильтрации и секреции, при высоких - уменьшается секреция и увеличивается реабсорбция. Являясь слабой кислотой, не диссоциирует; при кислых значениях рН мочи подвергается интенсивной реабсорбции, что может усилить системное побочное действие.

• Фармакодинамика

  Противомикробное средство широкого спектра действия, относится к группе нитрофуранов. Механизм действия связан с ингибированием синтеза нуклеиновых кислот. Под влиянием нитрофуранов происходит подавление активности дыхательной цепочки и цикла трикарбоновых кислот (цикла Кребса), а также угнетение других биохимических процессов микроорганизмов, что приводит к разрушению их оболочки или цитоплазматической мембраны. Активен в отношении грамположительных кокков: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; грамотрицательных палочек: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp. К фуразидину устойчивы: Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus spp., Acinetobacter spp., большинство штаммов Proteus spp., Serratia spp. В зависимости от концентрации оказывает бактерицидное или бактериостатическое действие. Против большей части бактерий бактериостатическая концентрация составляет от 10 до 20 мкг/мл. Бактерицидная концентрация примерно в 2 раза выше.

• Показания

  Показанием к применению лекарственного препарата Урофурагин является: –           острые и хронические инфекции нижних мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, уретрит) предстательной железы (простатит); –           послеоперационные инфекции мочеполовой системы (послеоперационный пиелонефрит, цистит, простатит).

• Передозировка

  В случае применения большей, чем рекомендуемая, дозы лекарственного препарата Урофурагин, могут появиться следующие симптомы: головная боль, головокружения, аллергические реакции, тошнота, рвота, анемия. Если появятся данные симптомы, следует безотлагательно обратиться в отделение неотложной помощи ближайшей больницы, так как может потребоваться специализированное лечение (в частности промывание желудка и внутривенное введение жидкости, а в тяжелых случаях проведение гемодиализа). Учитывая, что лекарственный препарат выводится из организма почками, у пациентов с нарушением функции почек риск передозировки возрастает.