АЗ КОРНИ раствор для инъекций 5 мл 1000мг/5 мл N4

Инструкция АЗ КОРНИ раствор для инъекций 5 мл 1000мг/5 мл N4

• Состав

  Лекарственная форма: раствор для инъекций 1000,0 мг /5мл. Форма выпуска и упаковка: По 5 мл препарата 5 мл раствора в янтарных стеклянных ампулах, с меткой для разлома. По 5 ампул помещают в термопластиковую контурную ячейковую упаковку. По 1 контурной упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку. Состав: Активные вещества: Каждые 5 мл содержат: Левокарнитин Ф.США - 1000,0 мг Вспомогательные вещества: соляная кислота, вода для инъекций.

• Лекарственная форма

  Раствор для инъекций 1000 мг/5 мл 5 мл N5 (ампулы)

• Фармакотерапевтическая группа

  Средство для коррекции метаболических процессов

• Количество в упаковке

  5

• Дозировка

  Вводится внутривенно, медленно (2-3 минуты) или путем инфузий. Дети до 12 лет: - Первичный или вторичный дефицит карнитина. В случае острой декомпенсации, назначают от 50 до 100 мг/кг/день в 3-4 приема. - Вторичный дефицит карнитина у гемодиализных больных с терминальной стадией почечной недостаточности: доза от 10 до 20 мг вводится по окончанию каждой процедуры гемодиализа (при проведении трех процедур гемодиализа за неделю). Продолжительность внутривенного лечения не должна превышать трех месяцев. Обычно назначается повторный курс терапии. Взрослые и дети старше 12 лет: Обычно суточную дозу назначают от 1г до 3г в 3-4 приема. Лечение начинают с дозы 1г в день. После обследования пациента врачом в зависимости от состояния больного дозу можно увеличить до 3г в день. - Первичный или вторичный дефицит карнитина. В случае острой декомпенсации, назначают от 50 до 100 мг/кг/день в 3-4 приема. При необходимости возможны более высокие дозы. - Вторичный дефицит карнитина у гемодиализных больных с терминальной стадией почечной недостаточности: доза из расчета 20мг/кг/день вводится по окончанию каждой процедуры гемодиализа (при проведении трех процедур гемодиализа за неделю). Продолжительность внутривенного лечения не должна превышать трех месяцев и период, необходимый для восстановления нормального уровня содержания L-карнитина в мышцах. Необходимость повторного курса лечения определяется содержанием L -карнитина в плазме крови, осуществляемые с регулярной периодичностью при контроле состояния пациента.

• Лекарственное взаимодействие

  Перед приемом препарата следует проинформировать врача о приеме других препаратов. Глюкокортикоиды увеличивают уровень карнитина во многих тканях (кроме печени). Чрезмерные дозы холина тормозят синтез и активность карнитина. Карнитин можно сочетать с различными анаболическими средствами; с препаратами, обладающими антиоксидантной или/и антигипоксантной активностью.

• Противопоказания

  — повышенная чувствительность к компонентам препарата.

• Особые условия

  Хранить при температуре не выше 25 °С, в защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте! СРОК ГОДНОСТИ: 3 года от даты производства. Не применять препарат по истечении срока хранения, указанного на упаковке.

• Побочные действия

  -легкие миастенические расстройства у урологических пациентов; - боли в подложечной области; - при быстром в/в введении препарата (80 капель/мин и более) возможно возникновение болей по ходу вены, проходящих при снижении скорости введения.

• Фармакокинетика

  При парентеральном введении хорошо проникает во все ткани, высокие концентрации создаются в скелетных мышцах и миокарде терапевтические концентрации сохраняются до 9 ч. Экскретируется почками преимущественно в виде ацильных эфиров (более 80% за 24 ч), свободный же карнитин реабсорбируется.

• Показания

  - первичный или вторичный дефицит карнитина у взрослых, детей, в т.ч. новорожденных; - вторичный дефицит карнитина у гемодиализных больных с терминальной стадией почечной недостаточности (т. к. при этом происходит удаление из организма свободного карнитина, обычно реабсорбируемого в почках, и накопление ацильных эфиров, выделяемых здоровыми почками); - недостаточность карнитина у недоношенных детей, находящихся на полном парентеральном питании. Введение питательных веществ в вену исключает первоначальное их прохождение через стенку кишечника и печень. В результате в плазме крови возникает избыток липидов, что угнетает скорость всех биохимических реакций (в частности, нарушается утилизация метильных групп метионина); - недостаток карнитина в организме у пациентов с резко повышенным его расходованием (например, при гипоксии, дифтерии, приеме препаратов вальпроевой кислоты и т.п.); - анорексия, медленная прибавка массы тела и задержка роста у детей; - нарушения метаболизма миокарда на фоне ИБС (стабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз); - хроническая сердечная недостаточность; - острое и хроническое нарушение мозгового кровообращения (инсульт, энцефалопатия различного генеза); - кардиомиопатии (в миокарде утилизация жирных кислот в качестве источника энергии происходит очень интенсивно, поэтому есть особенная потребность в карнитине. После его введения отмечают увеличение силы сокращений, предотвращение дальнейшей дегенерации мышц, нормализацию ЭКГ); - слабость скелетных мышц и/или миопатии; - дистресс-синдром у недоношенных новорожденных; - органическая ацидемия. Эта патология является следствием врожденных или генетических нарушений нормального обмена органических кислот. У таких больных ацильные метаболиты КоА, например, пропионил-КоА, накапливаются в клетках, превращаются в ацильные эфиры карнитина и вместе с ним выводятся из клеток, приводя к его внутриклеточному дефициту. Остаток пропионовой кислоты в печени угнетает окислительное фосфорилирование, нарушая этим её функцию; - заболевания, при которых показано применение анаболических средств (в комплексной терапии)

• Передозировка

  Отсутствуют данные о токсичности в случае передозировки L-карнитина. Переносимость препарата контролируется в течение первой недели приема и после каждого повышения принимаемой дозы. Симптомы: высокие дозы препарата вызывают диарею. Лечение: уменьшение дозы приема препарата и заместительная терапия.

• Применение у детей

  Препарат назначают детям по показаниям и с учетом возраста.