АРГИНДА раствор 250 мл

Инструкция АРГИНДА раствор 250 мл

• Состав

  Лекарственная форма: раствор для инфузий Состав: 250 мл раствора содержит: активные вещества: L-аргинина гидрохлорид 12,5 г, сорбитол 25 г; всомогательное вещество: вода для инъекций.

• Лекарственная форма

  По 250 мл препарата в стеклянных флаконах. По 1 флакону в комплекте с устройством для подвешивания флакона вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

• Дозировка

  Доза раствора для инфузии определяется по аргинину. При применении в качестве дополнения к парентеральному питанию у детей с дефицитом роста, максимальная рекомендуемая суточная доза составляет 500 мг L-аргинина гидрохлорида на кг в сутки. При тяжелом метаболическом алкалозе доза раствора аргинина-сорбита для инфузии рассчитывается в соответствии с концентрацией бикарбоната в плазме. Рекомендуемая доза составляет 10 г L-аргинина гидрохлорида, вводимого внутривенно, в течение 30 минут. При тяжелых гипераммонемиях или печеночной энцефалопатии в качестве нагрузочной дозы следует вводить 200-800 мг L-аргинина гидрохлорида/кг массы тела в течение 4 часов с последующим введением в виде непрерывной инфузии 200-800 мг L-аргинина гидрохлорида/кг в день.

• Лекарственное взаимодействие

  При применении Аргинды необходимо учитывать, что на фоне печеночной недостаточности, препарат может вызвать выраженную и стойкую гиперкалиемию у пациентов, принимающих или принимавших ранее спиронолактон. Предыдущее применение калийсберегающих диуретиков, также может способствовать повышению концентрации калия в крови. При одновременном применении с аминофиллином, возможно повышение в крови уровня инсулина. Препарат несовместим с тиопенталом.

• Противопоказания

  -       повышенная чувствительность к компонентам препарата; -       метаболический ацидоз; -       нарушение электролитного состава крови (особенно гиперхлоремия); -       непереносимость фруктозы; -       обструкция желчного протока.

• Особые условия

  Хранить в оригинальной упаковке, при температуре не выше 25ºС. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 2 года. Не использовать по истечении срока годности.

• Особенности продажи

  По рецепту.

• Побочные действия

  -       тошнота, рвота, изжога, язва (из-за усиления секреции кислоты в желудке); -       сыпь, крапивница, ангионевротический отек, нарушения в месте введения (гиперемия, зуд, побледнение кожи вплоть до акроцианоза); -       головная боль, парестезии, понижение артериального давления, изменения сердечного ритма, боль в области сердца; -       гиперкалемия, лактоацидоз, гиперурикемия; -       снижение чувствительности к инсулину.

• Фармакокинетика

  Сорбитол метаболизируется до фруктозы, особенно в печени, под действием сорбитолдегидрогеназы. Часть сорбита может метаболизироваться непосредственно в глюкозу под действием альдозоредуктазы.

• Фармакодинамика

  Аргинин является аминокислотой, применяемой в основном для снижения гипераммонемии при портальной гипертензии и печеночной энцефалопатии. Эффект направлен на стимуляцию образования мочевины, то есть он действует на уровне печени, как предшественник орнитина в цикле образования мочевины. Сорбитол - это многоатомный спирт, который в основном метаболизируется в печени до фруктозы или глюкозы (в более низкой пропорции), является энергетическим субстратом для клеток печени.

• Показания

  -       тяжелая гипераммонемия, связанная с болями в печени (обеспечение альтернативного пути выведения аммиака из организма); -       печеночная кома или печеночная энцефалопатия; -       метаболический алкалоз (как подкислитель); -       для парентерального питания при дефиците роста/недостаточном питании у детей.

• Передозировка

  Не наблюдалось.